Ein Einblick in die Welt der Hospizarbeit

Der Arbeitsalltag von Pflegekräften in einem Hospiz umfasst körperliche Pflege, emotionale Unterstützung und organisatorische Aufgaben. Ziel ist die ganzheitliche Betreuung von Menschen am Lebensende. Die Arbeit wird in Schichten organisiert, um eine kontinuierliche Versorgung zu gewährleisten. Die Anzahl der verschiedenen Schichten sowie die Schichtzeiten variieren je nach Arbeitgeber. Beispiele für Schichtzeiten können wie folgt aussehen:

Frühschicht	Spätschicht	Nachtschicht
6:45 Uhr bis 15:00 Uhr	14:00 Uhr bis 22:15 Uhr	21:45 Uhr bis 7:15 Uhr
6:00 Uhr bis 14:30 Uhr	13:30 Uhr bis 22:00 Uhr	21:45 Uhr bis 6:15 Uhr

Zwischen den Schichten erfolgt eine Übergabe. Dabei übermitteln Pflegekräfte Informationen zum Zustand der Gäste, zu deren medizinischen Bedürfnissen und zu geplanten Maßnahmen. Die Schichtplanung unterliegt dem Direktionsrecht des Arbeitgebers, der sicherstellen muss, dass gesetzlich vorgeschriebene Ruhezeiten eingehalten werden. Nach dem Arbeitszeitgesetz (ArbZG) müssen Pflegekräfte zwischen zwei Arbeitstagen mindestens elf Stunden ununterbrochene Ruhezeit haben. In bestimmten Branchen, wie Krankenhäusern oder der Landwirtschaft, kann diese Ruhezeit auf zehn Stunden verkürzt werden, sofern sie innerhalb von vier Wochen durch eine längere Ruhezeit ausgeglichen wird.

Typsche Aufgaben in den verschiedenen Schichten

Im Hospiz sind die Kernaufgaben in den verschiedenen Schichten grundsätzlich ähnlich, wobei sich der Fokus je nach Tageszeit ändert. Während in der Früh- und Spätschicht vor allem die Organisation des Alltags und der Besucherdienste im Vordergrund stehen, liegt der Schwerpunkt in der Nachtschicht auf der Sicherstellung einer ruhigen Atmosphäre und der Vorbereitung auf Notfälle. Da die Aufgabenverteilung von Hospiz zu Hospiz variieren kann, wird im Folgenden ein beispielhafter Ablauf beschrieben.
1. 1. Frühschicht
Zu Beginn der Frühschicht liegt der Fokus auf der körperlichen Pflege der Gäste, insbesondere der Unterstützung bei der Körperhygiene, dem Ankleiden und Frisieren. Darüber hinaus werden notwendige medizinische Maßnahmen wie die Verabreichung von Schmerz- oder Beruhigungsmitteln sowie Verbandswechsel und Blutabnahmen durchgeführt. Parallel dazu wird das Frühstück vorbereitet, und Gästen, die Unterstützung benötigen, wird bei der Nahrungsaufnahme geholfen – auch wenn diese über Sonden oder Infusionen erfolgen muss. So beginnt der Tag mit individueller und umfassender Pflege

2. 2. Spätschicht
In der Spätschicht übernehmen Pflegekräfte eine Vielzahl von Aufgaben, die sowohl die körperliche als auch die emotionale Betreuung der Gäste umfassen. Ein zentraler Bestandteil ist die Gesprächsführung mit Angehörigen, bei der Pflegekräfte den Zustand der Gäste mitteilen und Unterstützung bei der Trauerbewältigung bieten. Sie sorgen für einen reibungslosen Ablauf der Besuche und schaffen eine angenehme Atmosphäre. Darüber hinaus werden verschiedene Therapien und Freizeitangebote wie Musiktherapie, tiergestützte Therapie mit Hunden oder Spaziergänge angeboten. Diese dienen der Förderung des Wohlbefindens der Gäste und unterstützen deren Erholung. Organisatorische Aufgaben, wie das Erstellen von Pflegeberichten, das Bestellen von medizinischen Utensilien und die Koordination mit Ärzten, Therapeuten und Sozialarbeitern, gehören ebenfalls zur Spätschicht. Diese Aufgaben tragen dazu bei, eine optimale Versorgung der Gäste sicherzustellen.

3. 3. Nachtschicht
In der Nachtschicht liegt der Fokus auf der abendlichen Betreuung und der Vorbereitung auf die Nacht. Dazu gehört die Kontrolle und Anpassung der Medikation sowie das Schaffen einer ruhigen Atmosphäre, zum Beispiel durch die Anpassung der Lichtverhältnisse oder das Bereitstellen von Hilfsmitteln, die den Übergang in die Nacht erleichtern. Ein wesentlicher Bestandteil der Nachtschicht ist die Überwachung der Vitalwerte sowie die Beobachtung der Medikamentenwirkung, um die Wirksamkeit der Behandlung sicherzustellen. Das Schmerzmanagement hat dabei einen hohen Stellenwert, etwa durch die Anpassung der Medikation oder die Umlagerung der Gäste, um deren Komfort zu gewährleisten. Pflegekräfte bereiten sich zudem auf Notfälle vor und reagieren bei Bedarf schnell. Zudem übernehmen Pflegekräfte auch hier organisatorische Aufgaben wie die Dokumentation aller pflegerischen Maßnahmen, die Stellung der Medikamente oder die individuelle Planung des nächsten Tagesablaufs für jeden Gast. Diese Tätigkeiten tragen dazu bei, eine optimale Versorgung der Gäste zu gewährleisten.